ЧТО ТАКОЕ ВОЗРАСТНОЙ ГИПОГОНАДИЗМ?

Возрастной гипогонадизм (также Вы можете услышать такие определения как андропауза, мужской климакс) – это состояние, в основе которого лежит снижение в крови ТЕСТОСТЕРОНА, основного мужского гормона. В отличие от женщин, у мужчин резкого окончания репродуктивной функции не происходит, уровень тестостерона снижается постепенно, примерно с 30-летнего возраста, на 1-2% в год. В результате, к 50-55 годам (а в ряде случаев и раньше) содержание тестостерона может составлять лишь около 1/2 от его количества в молодом возрасте.

ЧТО ТАКОЕ ГОРМОН ТЕСТОСТЕРОН?

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в очень маленьких количествах (несколько миллиграмм в сутки), но оказывают при этом существенное влияние на жизнедеятельность всего организма. Тестостерон – это, пожалуй, самый важный гормон в организме мужчины, по сути, именно он делает мужчину мужчиной. Почему?
Во-первых, тестостерон играет первостепенную роль в развитии мужских половых органов и так называемых вторичных половых признаков: рост волос на лице и теле, утолщение голосовых связок («ломка голоса»).
Во-вторых, тестостерон участвует в становлении и поддержании нормальной половой функции, а именно: полового влечения (либидо), сексуального поведения, эрекции, образовании спермы.
В-третьих, нормальное развитие мышц и костей происходит именно благодаря тестостерону, поскольку этот гормон стимулирует в них выработку белка.
Кроме того, установлено, что тестостерон принимает активное участие в деятельности центральной нервной системы, сердечнососудистой, кроветворной и мочевыделительной системы.

КАКИЕ СИМПТОМЫ МОГУТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ДЕФИЦИТЕ ТЕСТОСТЕРОНА?
В результате снижения уровня тестостерона могут возникать различные симптомы, которые можно разделить на несколько групп.

1. Расстройства половой функции:
- снижение полового влечения
- проблемы с эрекцией
- уменьшение яркости оргазма или его отсутствие
- бесплодие

2. Расстройства, связанные с нарушением тонуса сосудов:
- внезапная гиперемия лица, шеи, верхней части туловища
- чувство жара («приливы»)
- колебания уровня артериального давления
- боли в области сердца
- головокружение
- чувство нехватки воздуха

3. Психоэмоциональные расстройства:
- повышенная раздражительность
- быстрая утомляемость
- ослабления памяти и внимания
- бессонница
- депрессия
- ухудшение общего самочувствия
- снижение работоспособности, творческой продуктивности

4. Изменения строения тела:
- уменьшение мышечной массы, а также силы мышц
- снижение минеральной плотности костей (в результате чего развивается остеопороз)
- появление или увеличение количества жировых отложений в области талии (так называемое висцеральное ожирение) и бедер
- увеличение грудных желез
- истончение и сухость кожи
- уменьшение роста волос на лице

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ СНИЖЕННЫЙ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА ИЛИ ГИПОГОНАДИЗМ?
Доктор во время расспроса уточнит, имеются ли у Вас симптомы, перечисленные выше, и предложит вам ответить на вопросы специальной анкеты, которая поможет количественно оценить выраженность проявлений дефицита тестостерона.
Во время осмотра доктор оценит характер роста волос, размер грудных желез, размеры и консистенцию яичек, мошонку, размер полового члена.
Для подтверждения диагноза гипогонадзима врач назначит Вам ряд лабораторных тестов, наиболее важным из которых является уровень тестостерона. Принято считать, что нормальное содержание общего тестостерона в крови составляет в среднем от 12 до 30 нмоль/л, но может отличаться в различных лабораториях. Возможно, для уточнения причины Вашего состояния понадобится неоднократное определение гормонов.

КАК ЛЕЧИТСЯ ВОЗРАСТНОЙ ГИПОГОНАДИЗМ?
Когда выработка собственного тестостерона недостаточна, и имеются симптомы его дефицита, необходимо восполнение этого дефицита с помощью, так называемой заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Заместительная терапия тестостероном приводит к увеличению сексуального интереса, улучшению эректильной функции, повышает настроение и жизненный тонус, способствует росту волос, увеличивает (при длительном применении) плотность костей и мышечную массу.
Существует несколько методов заместительной терапии тестостероном:
• инъекции
• пластыри
• гель
• капсулы
Выбор метода лечения, противопоказания и возможные побочные эффекты Вам необходимо обсудить со своим врачом.

Если у вас есть симптомы, поговорите с врачом. Кабинет «Мужская консультация» предоставляет уникальную возможность получить консультацию у нескольких специалистов, которые совместно наметят план Вашего обследования и лечения.