Клиника урологии
Московского Государственного
Медико-Стоматологического университета
основана в 1972 году
Время работы 10:00 - 17:00
Москва, ул. Вучетича, д. 21, корпус 2, этаж 2
Записаться на приём
По телефону +7 (495) 974-94-52

Для партнеров

Вход для партнеров
Стать партнером клиники
Главная : : Заболевания : : Урогинекология : : Пролапс гениталий : : Эпидемиология пролапса тазовых органов у женщин

Эпидемиология пролапса тазовых органов у женщин

Пролапс тазовых органов (ПТО) можно определить как аномальную потерю поддержки одного или более тазовых органов, приводящую к их опущению во влагалище или за его пределы (Milsom 2009). Большинство симптомов пролапса являются неспецифичными и не имеют четкой взаимосвязи с локализацией или стадией опущения (Ellerkman 2001; Mouritsen 2003).

ПТО включает в себя опущение передней стенки влагалища (цистоцеле), опущение задней стенки влагалища (ректоцеле), опущение матки и опущение кишечника - энтероцеле (Payne 2008). Пролапс является достаточно распространенной проблемой практически у 50% рожавших женщин (Digesu 2005; Maher 2008). При этом женщины даже могут не знать о пролапсе гениталий, пока опущение стенок влагалища не достигнет уровня интроитуса.

Согласно данным, опубликованным Американской ассоциацией урологов (AUA), в хирургическом лечении пролапса гениталий и/или стрессового недержания мочи нуждается каждая девятая женщина в общей популяции [Olsen 1997], а различные формы пролапса внутренних половых органов встречаются у каждой четвертой женщины старше 60 лет [Versi 2001]. К возрасту 80 лет 11% всех женщин будут прооперированы по поводу пролапса гениталий или недержания мочи (Olsen 1997).

Точная распространенность пролапса гениталий остается не установленной. Согласно мнению различных авторов, распространенность варьирует в пределах 30% - 93% [Hendrix 2002; Swift 2000; Samuelsson 1999]. По данным 4 исследований, выполненных в определенных популяционных выборках с использованием вопросников, из 12 514 женщин ПТО выявлен у 1 071 (Lawrence 2008; Miedel 2008; Tegerstedt 2005; Fritel 2009).

По данным Hendix и соавт., проанализировавших распространенность ПТО среди 16 616 женщин в возрасте от 50 до 79 лет, пролапс отмечен у 41% женщин, 34,3% из которых имеют цистоцеле, 18,6% ректоцеле, 14,2% выпадение матки, а среди 10 727 женщин, перенесших гистерэктомию, распространенность цистоцеле и ректоцеле составила 32,9% и 18,3% соответственно [Hendrix 2002]. По данным Handa и соавт. [6], среди 412 женщин, включенных в исследование Women’sHealthInitiative, среднегодовая заболеваемость (распространенность) выпадения передней стенки влагалища (цистоцеле) составила – 9,3 случаев, задней стенки влагалища (ректотоцеле) – 5,7, а выпадения матки – 1,5 случая на 100 человек в год. По данным Nygaard и соавт. [Nygaard 2004] среди 270 исследованных женщин с интактной маткой у 25,6% наблюдалось опущение матки до уровня гимена или ниже.

По мнению отечественных авторов, [Адамян 1996, Краснопольский 1993, Кулаков 2000, Попов 2001], опущение и выпадение внутренних половых органов наблюдается у 15 - 30 % женщин, а у женщин старше 50 лет частота пролапса возрастает до 40%. Среди женщин пожилого и старческого возраста частота пролапса гениталий возрастает до 50-60% [Попов 2001; Радзинский 2003], и, как правило, сочетается с различными урогенитальными нарушениями, возрастающими до 80% в постменопаузе на фоне эстрогенного дефицита.

Достаточно отметить, что в структуре гинекологических вмешательств операции по коррекции выпадения матки и влагалища занимают третье место после доброкачественных опухолей гениталий и эндометриоза [Ильина 2003; Шалаев 2005]. Из так называемых больших гинекологических операций 15% производится по поводу данной патологии [Краснопольский 1999, Куликов 1998].

Записаться на бесплатный прием

Как попасть на прием?

*— поля обязательные для заполнения.

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону.
Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Записаться на прием Вам перезвонить?